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就医指南
健康科普
如何正确使用弹力袜
发布时间:2019/8/29文字调整

下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。常见于长时间负重或站立工作者,如教师、医生、护士、服务员、厨师等。静脉曲张早期除了外观上的浅静脉迂曲扩张,即“青筋突出”外,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。其中常见严重表现有水肿、皮肤色素沉着/皮炎、出血、慢性溃疡、血栓性静脉炎等。

 

 

静脉曲张的预防方法其实没有那么复杂,都是很生活化的,贵在坚持。避免久坐久站,休息时将患肢抬高,原理在于减轻下肢静脉充盈压力。走路能够有效预防静脉曲张。坚持穿医用弹力袜能够延缓静脉曲张的进展,有效缓解久站后酸困、胀痛等不适,及下肢静脉剥脱手术后恢复期的支持治疗。

 

医用弹力袜是借助专业压力梯度设计,在脚踝部建立最高支撑压力,并顺着腿部向上逐渐递减,在小腿肚处减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%。这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力,并通过收缩小腿肌肉对血管腔加压,促进静脉血液回流心脏,防止下肢静脉淤血,确保下肢静脉血液循环良好,促使患肢肿胀、疼痛等症状消失。

 

 

弹力袜的适用人群

1.长时间站立者,如教师、护士、导购、服务员、交警等;

2.长时间静坐者,如白领、公务员等办公室工作人员;

3.孕妇、长期服用避孕药的人群;

3.经常乘坐飞机、长途车的人群;

4.肥胖人群;

5.已患下肢静脉疾病的人群;

6.下肢深静脉血栓高发人群。

 

但以下人群不能穿弹力袜

1、外周动脉疾病患者;

2、肢体皮肤条件差人群,如脆弱的“纸样”皮肤、局部炎症、坏疽或最近皮肤移植、局部感染等;

3、对弹力袜过敏;

4、心力衰竭。

 

弹力袜压力分为低压、中压、高压3种。

低压(预防型,18mmHg):主要用于预防腿部沉重感、疲劳感,静脉曲张、血栓形成和栓塞及预防经济舱综合征,并可用于治疗妊娠期轻度水肿及轻度静脉曲张;

 

中压(治疗型,20-30mmHg):适合于有明显静脉曲张、浅静脉炎或伴有深静脉瓣膜功能不全的患者,也适合于治疗后静脉溃疡愈合的患者;

 

高压(治疗型,30-40mmHg):适合严重静脉曲张并伴明显水肿或存在静脉溃疡的慢性静脉疾病患者以及淋巴水肿患者。

 

根据发病部位选择袜子的长短。如病变在小腿的可以选择膝长型的袜子,测量小腿最粗部分周长来确定型号,以足跟到腘窝横纹处的高度确定袜长;病变范围广,累及大腿者可选择腿长型的弹力袜,测量臀部横纹处的腿围和小腿最粗部分周长来确定型号,足跟到臀横纹的高度确定袜长。

 

穿弹力袜的注意事项

1.白天活动时穿,每天坚持穿至少8小时以上,睡觉时不穿;

2.穿上弹力袜后要适度运动;

3.选择合适的弹力袜,根据腿部症状选择合适的压力,根据静脉曲张的部位选择弹力袜长度,根据腿部尺寸,脚踝(脚脖子最细处)周长,小腿肚最粗的周长,大腿最大周长,以确定合适的号码;

4.只有一条腿有症状,仍建议穿一双;

5.穿半年到一年就要换新的。

 

穿弹力袜的使用和保养

1.穿弹力袜应在每天早上起床前进行,若已起床应重新平卧抬起下肢3-5分钟,使静脉血排空再穿,每天穿戴8-12小时。夜间休息时应脱下,切不可穿着休息。

 

2.术后初期尽量选择露脚趾头的弹力袜,因为比较容易观察患者的血运情况,方便发现问题并及时处理。

 

3.勤剪指甲,预防脚后跟皮肤皲裂,以免刮伤弹力袜

 

4. 弹力袜可每天清洗,水温不超过40℃;使用中性洗涤剂手洗,清水漂净,不可拧干,自然晾干,不能暴晒或烘干。

 

5.洗过的弹力袜可放入冰箱冷藏,促进其弹性恢复。

 

来源:血管外科 王广

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